Опасность цирроза печени: первые признаки и лучшие методы лечения
Для такого заболевания, как цирроз печени, характерно разрастание узлов из соединительной ткани. При циррозе формируются ложные дольки органа. Разделяют патологию на несколько видов, и за основу часто берут показатели размеров узелков. При мелко узловой форме болезни новообразования не превышают 3 мм в диаметре, а при крупно узловой, наоборот. Цирроз печени – это необратимое заболевание. Этим же фактором оно отличается от гепатитов и других патологий органа.
При циррозе печени происходит перерождение паренхиматозных тканей. Несмотря на то, что признано, будто этот орган практически не подает никаких признаков болезней, нарушение сопровождается тупой болью. Это связано с тем, что цирроз печени в большинстве случаев возникает в ответ на более длительные травмирующие причины.
Этиология развития заболевания
Главная причина цирроза – это наличие прогрессирующих вирусных гепатитов формы С и В, а также злоупотребление алкоголем в течение длительного времени. Чаще всего заболевание диагностируют после 50 лет, но случиться оно может с каждым уже к 35-40 годам.
Важно! Если человек каждый день или несколько раз в неделю употребляет от 80-160 мл чистого этанола, это вызывает алкогольную болезнь печени.
Алкогольная патология быстро прогрессирует в начальную форму цирроза печени. Врачи отмечают, что среди алкоголиков, которые в течение 5-10 лет принимают слишком много и регулярно, цирроз печени обнаруживают примерно в 35% случаев.
Вторая причина цирроза – хронические гепатиты – вызывает фиброзное повреждение тканей органа. Именно при гепатите С эта патология обнаруживается чаще всего как следствие болезни. Но существуют и другие причины цирроза, охватывающие дополнительные болезни: гепатиты другого типа, в том числе аутоиммунные, холангит со склеротизирующими процессами, застой желчи или сужение протоков. Таким образом, цирроз – это следствие устойчивого воздействия на организм человека патологических факторов.
Менее распространены такие причины цирроза печени, как обменные заболевания: галактоземия, муковисцидоз, гемохроматоз.
Факторы развития болезни
Врачи вызывают и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие цирроза печени:
- хроническая сердечная недостаточность;
- синдром Бада-Киари;
- операции на желудке или ЖКТ;
- паразитные заражения;
- прием препаратов, оказывающих токсичное действие на орган;
- дегенерация клеток печени.
Если причину цирроза печени не удается установить, патологию называют криптогенной. Такое встречается в основном среди женщин. По статистике, в трети случаев найти причину цирроза печени у пациенток женского пола не удается.
При циррозе печени происходят определенные процессы – хронические изменения в трофике гепатоцитов. Другими словами, эти важнейшие клетки органа начинают разрушаться. Это приводит к тому, что постепенно формируются соединительные узелки. Патологические процессы при циррозе печени ведут к изменению положения сосудов. Их сдавливание вызывает ишемию.
Также замедляется кровообращение в воротной вене, что приводит к растяжению сосудов. Кровь в поисках дополнительных путей движения проходит мимо печени. Из-за этого переполняются соседние вены и артерии, расположенные в пищеводе, желудке и брюшной стенке. Это приводит к внутреннему варикозу из-за цирроза печени.
Стадии заболевания
Начинается цирроз печени под действием хронической болезни, которую не лечат, либо она прогрессирует, не обращая внимания на прием назначенных лекарств. Инкубационный период цирроза печени занимает от 1 года до нескольких лет. Если у пациента присутствует хронический гепатит, то первые признаки цирроза печени обнаруживаются через несколько десятков лет при улучшенном образе жизни.
Далее выделяют 3 стадии цирроза:
- Начальная, или компенсационная. Для этой степени цирроза соответствуют признаки слабовыраженного характера: появляется устойчивое чувство тяжести и метеоризм, который доставляет дискомфорт. У человека снижается работоспособность. При обследовании выявляется умеренное увеличение печени с заостренным и плотным краем.
- Субкомпенсация. На этой стадии цирроза появляются выраженные признаки, в том числе заметное сокращение выработки гепатоцитов и нарушение функциональности органа. Человек отчетливо ощущает, что в организме происходят патологические изменения. На этой стадии цирроз печени проявляется такими симптомами, как: сильное снижение работоспособности, сокращение веса, апатия и выраженная слабость, постоянная тошнота и исчезновение аппетита. У мужчин на этой стадии возникают признаки гинекомастии. На лабораторных анализах становится понятно, что снижаются важные показатели – альбумин и билибурин. Если начать лечение печеночного цирроза, то патологические изменения можно обратить в стадию компенсации. Это значит, что нарушение еще можно довести до того состояния, когда орган нормально справляется с функциями.
- Декомпенсация. На этой стадии цирроза печени начинаются необратимые изменения, развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия. Основная причина смерти при циррозе печени – внутренние кровотечения из пищевода и желудка, возникающие из-за сильно выраженного варикоза. Для поддержания здоровья пациенту требуется прием больших дозировок диуретических препаратов. На фото видно, что такое цирроз печени 3 степени: при общей худобе у человека наблюдается выпуклый живот, выпяченные вены.
Распознать цирроз печени можно по первичным признакам.
Первые симптомы болезни
Первые признаки цирроза, замеченные вовремя, позволят быстро отреагировать на заболевание и начать эффективное лечение.
Важно! Начальная стадия цирроза печени у мужчин и женщин протекает почти без симптомов и одинаково.
Основной признак цирроза печени – это тяжесть в правом боку, которая возникает регулярно. Провоцируют её интенсивные занятия спортом или простой прием пищи. Иногда у пациентов при циррозе печени на начальной стадии наблюдается горечь во рту и тошнота, а также небольшая слабость и сонливость даже при хорошем ночном отдыхе.
Печень – орган, который обладает невероятными возможностями регенерации. Поэтому цирроз печени на самых первых стадиях можно легко замедлить или даже полностью устранить.
Развитие симптомов болезни
По мере развития цирроза печени возникают дополнительные симптомы. Охватывают они уже не только поврежденный орган, но и весь организм:
- кожа лица начинает желтеть;
- желтый оттенок появляется в глазных яблоках и на слизистых оболочках;
- ладони пациента при циррозе печени становятся красными, участки аналогичного цвета возникают на запястьях, кончиках пальцев;
- зуд затрагивает разные участки тела – это связано с высоким уровнем застойной желчи в мелких сосудах;
- постепенно при циррозе печени начинают формироваться сосудистые звездочки, а синяки возникают внезапно даже от малейшего ушиба;
- у пациента с циррозом печени развивается ощущение, что орган ему мешает, словно давит на кожу изнутри;
- температура может повышаться без видимых причин до 38 градусов;
- у пациента из-за цирроза печени часто появляются инфекционные болезни;
- на животе появляется сосудистый рисунок;
- у мужчин увеличивается грудь;
- в крови скапливается много серотонина и эстрогена, что приводит к повышению яркости кожи при циррозе печени;
- моча становится темного цвета, тогда как кал светлеет;
- язык у пациента с циррозом печени становится очень ярким, идеально гладким;
- из-за расширения вен пациенты часто страдают геморроем;
- кожа очень сухая и пигментированная.
Специфические симптомы цирроза печени – выпирающий живот из-за скопления большого количества воды. При этом сам человек заметно теряет в весе.
Осложнения и прогноз
Цирроз печени во многих случаях связан со значительными осложнениями вплоть до развития злокачественных процессов – рака. Статистика показывает, что в стадии компенсированного цирроза печени продолжительность жизни пациентов составляет 10 лет и больше.
Важно! При третьей стадии – декомпенсированной – с циррозом печени живут не более 3 лет в 40% случаев.
Если у пациента обнаруживается печеночная энцефалопатия, то он умирает в течение года.
Лечение патологии
Лечить цирроз печени необходимо в рамках комплексного подхода. Пациентам с циррозом печени назначают в обязательном порядке прием мочегонных препаратов, которые выводят лишнюю жидкость. Также иногда требуется хирургическое выведение воды через дренаж.
На 3 стадии цирроза печени назначают сорбенты и ноотропы для борьбы с энцефалопатией органа. Также при лечении цирроза печени с гипертензией применяют аденоблокаторы. В тяжелых случаях перевязывают расширенные вены хирургическим путем.
Иногда назначают антибиотики при циррозе печени, необходимые для предотвращения последствий инфекций. Антигистаминные препараты назначают, если цирроз печени осложнен зудом.
Важно! Проводить лечение цирроза печени невозможно без соблюдения рекомендованной диеты. Для этого гастроэнтеролог и диетолог вместе подбирают меню, исходя из особенностей организма пациента и его самочувствия.
Мужчинам при выраженной гинекомастии назначают препараты, содержащие андрогены. Женщинам при циррозе печени могут потребоваться гормональные препараты, которые предотвратят маточные кровотечения. В этом случае в лечении участвует эндокринолог.
Лечить цирроз печени можно с применением цинковых препаратов, которые предотвращают мышечные судороги. Среди биодобавок часто назначают средства с кальцием и высоким содержанием витамина D. Они необходимы для поддержания здоровья пациентов с циррозом печени, который вызван аутоиммунными процессами и патологиями обмена веществ.
Хирургическую операцию при циррозе печени назначают, когда необходимо предотвратить кровотечения. Нацелена она на зажимание вен и сосудов. Если поврежденные сегменты органа склонны к злокачественному перерождению при циррозе печени, назначают хирургическое удаление раковых участков.
Пересадка печени – радикальный метод лечения заболевания. Назначают его, если родной орган на 100% перестает справляться с функциями при проводимой терапии. Операцию проводят при внутренних кровотечениях и скоплении большого количества жидкости в брюшной помощи даже с применением медикаментов. Третья причина пересадки органа – снижение альбумина до отметки ниже 30 г.
Лечение цирроза печени на любой стадии требует ответственного отношения пациента. Если болезнь обнаружили в начале ее развития на фоне других нарушений, то в большинстве случаев ее можно предотвратить.