Акридерм (крем, мазь): инструкция по применению, показания и аналоги

Акридерм – это препарат на основе глюкокортикостероида, предназначенный для лечения кожных заболеваний. Различают несколько форм выпуска препарата с разным составом и фармакологическими свойствами.

Формы выпуска и состав

Акридерм предназначен для наружного применения

На фармацевтическом рынке представлены следующие виды препарата:

• Акридерм;
• Акридерм ГК;
• Акридерм СК;
• Акридерм Гента.

Точный состав зависит от наименования препарата, однако основным действующим веществом всех перечисленных средств выступает глюкокортикостероид бетаметазон.

Крем Акридерм содержит только бетаметазон. Форму крема обеспечивает парафин, вазелин и пропиленгликоль в составе. Благодаря этим веществам лекарственное средство мягко распределяется по коже и быстро впитывается. В 1 г крема – 0.64 мг основного действующего вещества.

Акридерм ГК – это комбинированное лекарственное средство для наружного применения. В составе, помимо бетаметазона, присутствует противогрибковое средство клотримазол и антибиотик гентамицин. В 1 г препарата содержится 0.64 мг глюкокортикостероида, 10 мг противогрибкового препарата и 1 мг антибиотика. Вспомогательные компоненты состава – вазелин, пропиленгликоль, спирты и воды.

Акридерм СК содержит такое же количество бетаметазона и 30 мг салициловой кислоты в 1 г препарата. Дополнительно в составе присутствует вазелиновое масло и вазелин.

Все препараты Акридерм выпускаются в форме крема, кроме Акридерм СК, представляющего собой густую жирную мазь.

Акридерм Гента – комбинированный препарат на основе бетаметазона и гентамицина (1 мг антибиотика в 1 г крема).

Препараты выпускаются в двух объемах – это тубы по 15 и 30 г. Каждый тюбик средства упакован в картонную пачку, оснащенную подробной инструкцией по применению.

Акридерм крем, независимо от состава, отличается белым цветом. Акридерм мазь с салициловой кислотой имеет желтоватый оттенок и жирную структуру.

Фармакологические свойства

Акридерм обладает противогрибковой и антибактериальной активностью

Бетаметазон снижает скорость выработки ферментов и медиаторов воспаления в коже, тем самым быстро купируя воспалительный процесс. Это вещество обладает выраженной противовоспалительной и противоотечной активностью. Препарат снижает выработку гистамина в пораженной области, тем самым устраняя зуд и шелушение кожи.

Точный механизм действия и фармакологические свойства зависят от подробного состава.

Акридерм ГК также обладает противогрибковой и антибактериальной активностью. Акридерм Гента применяется при отеках и воспалении кожи, обусловленных присоединением бактериальной инфекции, так как препарат содержит антибиотик.

Акридерм СК дополнительно обладает кератолитическим действием, за счет вхождения салициловой кислоты в составе. Он стимулирует процесс обновления клеток, избавляет от шелушения и дискомфорта в пораженной зоне.

Показания к применению

Акридерм эффективен при многих дерматологических заболеваниях

Акридерм, показания к применению которого достаточно широки и охватывают целый ряд дерматологических заболеваний, должен назначаться врачом. От чего помогает Акридерм зависит от формы выпуска препарата.

Показания к применению Акридерма, в составе которого только бетаметазон:

• аллергические дерматиты;
• солнечная экзема;
• псориаз;
• острый неаллергический дерматит.

Крем быстро снимает острую симптоматику и дарит ощущение комфорта, поэтому его применяют при воспалении кожи, которое сопровождается отеком и зудом эпидермиса.

Акридерм Гента применяют при:

• нейродермитах;
• солнечных дерматитах;
• опрелостях;
• псориазе.

Акридерм ГК предназначен для лечения различных дерматозов, течение которых осложнено присоединением грибковой и бактериальной инфекции. Этот препарат назначают при отрубевидном лишае, паховом микозе, ихтиозе, красном плоском лишае, псориазе и нейродермитах.

Акридерм СК целесообразно использовать при кожных заболеваниях, которые сопровождаются изменением структуры эпидермиса (гиперкератоз) – при псориазе, экземе, нейродермите. Это средство обладает отшелушивающими свойствами и быстро смягчает кожу.

Инструкция по применению

Нанисение крема Акридерм на пораженный участок кожи

Акридерм ГК используют дважды в сутки. Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи, оставляя до полного впитывания. Перед нанесением средства, эпидермис в пораженной зоне рекомендуется вымыть. Дозировка зависит от площади поражения. В среднем на участок кожи уходит столбик крема размером в 1 см.

Акридерм в инструкции по применению запрещено использовать под повязки или компрессы. Крем Акридерм ГК должен впитаться самостоятельно.

Мазь применяются по такой же схеме. Частота использования средства может быть изменена врачом, в зависимости от показаний и тяжести поражения кожи. При легких формах воспаления крем и мазь достаточно использовать 1 раз в сутки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. При умеренном поражении кожи крем используется в течение двух недель, при тяжелых дерматологических заболеваниях курс лечения составляет 4 недели.

Противопоказания и ограничения

Акридерм по инструкции по применению нельзя назначать в следующих случаях:

• непереносимость действующих веществ состава;
• туберкулез кожи;
• вторичные проявления сифилиса на коже;
• ветряная оспа;
• герпес;
• кожные высыпания в ответ на проведенную вакцинацию;
• раневые поверхности;
• трофические язвы;
• розацеа;
• вульгарные угри.

Во время беременности препарат можно использовать только по назначению врача. Безопасность лечения Акридермом в этот период не установлена, поэтому крем не следует применять в больших дозировках и длительным курсом.

Бетаметазон может в незначительных количествах проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат не применяют. Если женщине необходимо пройти курс лечения мазью или кремом Акридерм, грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат применяется в педиатрической практике, однако разрешен к использованию только детям старше одного года. Применение крема Акридерм и схема использования средства для детей должны быть согласованы с врачом.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозировки не требуется. Так как бетаметазон при наружном применении практически не проникает в общий кровоток и не оказывает системного влияния на организм, нарушения функции печени и почек не являются противопоказанием к использованию лекарственного средства.

Побочные действия

Как правило, препарат достаточно хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные эффекты. При наружном применении действующие вещества практически не проникают в общий кровоток и не оказывают системного влияния на весь организм в целом, поэтом риск развития тяжелых побочных эффектов минимален.

При наружном применении крема может наблюдаться:

• жжение в зоне нанесения;
• раздражение эпидермиса;
• шелушение и сухость кожи;
• воспаление волосяных фолликулов;
• гипертрихоз;
• сыпь, подобная акне;
• нарушение пигментации.

При длительном применении крема Акридерм могут появляться участки с нарушением пигментации. Это могут быть как светлые пятна, так и темные пигментные пятна, подобные веснушкам.

Системные побочные эффекты от действия глюкокортикостероида наблюдаются в редких случаях длительного применения крема на больших участках тела. С такими реакциями чаще сталкиваются дети, чем взрослые. Среди вероятных побочных эффектов:

• снижение уровня сахара в крови;
• нарушение работы надпочечников;
• глюкоза в моче;
• синдром Кушинга.

При использовании препаратов с гентамицином (Акридерм ГК и Акридерм Гента) может проявляться ототоксическое и нефротоксическое действие этого антибиотика, что чревато нарушением работы слухового нерва и ухудшением функции почек.

Использование средства с салициловой кислотой может вызывать раздражение кожи, отек эпидермиса, ухудшение работы пищеварительной системы. Все эти побочные эффекты обратимы и проходят после отмены препарата.

Чувство жжения и дискомфорт в зоне нанесения препарата наблюдаются в первые дни лечения. Дискомфорт проходит по мере привыкания кожи к действующему веществу крема или мази.

При непереносимости лекарственного средства появляются симптомы аллергической реакции – эритема, крапивница, отек и зуд кожи. В этом случае препарат необходимо отменить.

Лекарственное взаимодействие

Значимых лекарственных взаимодействий препарата не выявлено. Лекарства для перорального приема не влияют на эффективность мази и крема Акридерм. При одновременном использовании средства с другими препаратами наружного применения необходимо выдержать двухчасовой временной интервал между нанесением средств на кожу.

Передозировка

При передозировке препарат следует отменить

Использование средства по инструкции предупреждает развитие передозировки. Препарат может накапливаться в организме лишь при длительном (дольше 4 недель) применении на больших участках тела. В этом случае возможно появление гипергликемии, выделение глюкозы с мочой, появление синдрома Кушинга.

При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическое лечение. Как правило, негативные реакции организма полностью обратимы. При этом рекомендуется постепенно отменять препарат, путем медленного снижения дозировки и частоты использования мази и крема. Точные рекомендации по этому вопросу сможет дать только лечащий врач, в зависимости от тяжести симптомов хронической передозировки.

Особые указания

Для лечения кремом поражений кожи лица курс терапии не должен превышать пяти дней

Раздражение кожи, чувство жжения и стянутости в зоне нанесения крема обычно проходят спустя 1-2 дня регулярной терапии. Если эти симптомы сохраняются дольше, следует проконсультироваться с врачом о замене препарата, так как это может указывать на то, что крем не подходит пациенту.

Использование крема и мази под повязку не рекомендовано, так как это может увеличивать риск развития системных побочных эффектов от действия глюкокортикостероидов, которые небезопасны в больших количествах.

Препарат допускается использовать для лечения детей старше одного года, но по назначению врача. При этом должны быть весомые показания для назначения лекарства. Детям следует регулярно отслеживать колебания уровня сахара в крови и проверять работу почек и надпочечников, так как риск системных побочных эффектов в этой возрастной группе выше.

При использовании крема для лечения поражений кожи лица курс терапии не должен превышать пяти дней. Это связано с риском развития атрофических изменений эпидермиса чувствительной зоны. Обычно при поражении кожи лица практикуют пятидневный курс глюкокортикостероидов с последующей заменой препарата на индифферентную мазь с безопасным составом.

Во время лечения Акридермом следует избегать попадания лекарственного средства на слизистые оболочки и в глаза. Если это произошло, глаза следует тщательно промыть большим количеством воды. При попадании на слизистые следует немедленно ополоснуть пораженную зону водой.

Длительное использование бетаметазона может вызвать привыкание кожи к препарату. В связи с этим необходимо постепенно проводить отмену лекарства путем уменьшения дозировки или частоты использования крема.

Стоимость и аналоги

Препарат отличается демократичной ценой. Средняя стоимость большой упаковки лекарства (туба 30 г) – 140 рублей. Приобрести средство можно в любой аптеке, крем отпускается без рецепта.

Если пациенту не подошел Акридерм, аналоги подбираются в зависимости от показаний. Гормональные препараты со схожим механизмом действия и составом:

• Белодерм;
• Бетаметазон;
• Дипроспан.

Средства с кератолитическими средствами на основе бетаметазона – это препараты Белосалик и Дипросалик. Эти лекарственные средства дополнительно содержат салициловую кислоту и часто применяются при псориазе и экземе.

Подобрать оптимальный заменитель лекарству Акридерм поможет лечащий врач, поэтому рекомендовано не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к специалисту. В некоторых случаях целесообразно заменить гормональный препарат индифферентной мазью с безопасным составом.